□本报记者 夏莉涓 通讯员 王黎虹 王鹏海

“时间就是大脑！”这是新疆医科大学第二附属医院卒中中心医生们的共识。

经过近一年的努力，该院已将脑卒中患者救治的DNT值（患者从进入医院到开始静脉溶栓的时间），由最初的60多分钟（美国心脏协会/美国卒中协会提出60分钟的DNT国际目标值），缩短至平均45分钟，其中最快的仅用了22分钟。

这一历时仅22分钟的“生死时速”发生在去年10月30日。当日11时15分，53岁的李红突然感觉左半边身体不得劲，话也说不清楚，家人遂拨打了“120”急救电话。

13时50分，患者被送进新疆医科大学第二附属医院急诊科。医院开启“绿色通道”。

13时51分，抽血完成，卒中中心护士送血样。

13时59分，基础检查后，溶栓医生陪同CT检查。

14时05分，CT检查结果显示急性脑梗。

14时10分，出血项分析报告出来——确定患者适宜静脉溶栓治疗。

14时12分，家属签字后，开始静脉溶栓。

经过紧急救治的李红如今恢复良好，也未见偏瘫、失语等后遗症。像李红一样，大多数在该中心救治的卒中患者都预后良好。

该中心从2018年3月运行以来，DNT的平均值在不断缩短，他们究竟是如何做到的？

“时间缩短，各科室衔接是关键。”该院神经脑科临床诊疗中心执行主任吴勤奋说，卒中中心是“院长工程”，近一年发生的变化，都得益于院领导的重视和统筹。

作为新疆医学会神经内科专业委员会主任委员，该院院长杨新玲对DNT值与患者未来恢复之间的关系认识深刻。为了筹建卒中中心，她不断引入国内的神内专家，并与中组部第九批援疆专家、中南大学湘雅医院神经内科副主任，时任该院副院长的张乐，共同牵头创建了新疆医科大学神经脑科临床诊疗中心，致力于将卒中中心打造成“拳头”产品。

中心成立之初，就启动了质控会议，每月或半月召开一次，对每一个卒中案例“找茬”，针对性地解决。“还将涉及静脉溶栓、造影、介入动脉机械取栓等关键技术的人员，全部纳入团队。”吴勤奋笑着说。

同时，医院还与乌鲁木齐市“120”急救中心合作，开通了“急救绿道APP”——但凡接到可疑卒中患者，“120”救护人员就会通过APP扫描患者身份证，将信息上传至医院。

接到信息，医院即开启绿色通道，办好就诊卡，启动先诊疗后付费程序，检验科、影像科及介入室做前期准备。接到患者后，10分钟内完成CT检查，20分钟内完成血液分析报告。

就这样，DNT值由以前的60分钟压缩到22分钟。其中，今年1月，DNT值在30分钟左右的溶栓患者占比75%。

卒中从发病到治疗，黄金时间仅为4.5小时。杨新玲介绍，目前该中心引入床旁康复理念——患者生命体征一旦平稳，即刻进行康复治疗，未来还计划将服务延伸至患者家中，“让所有卒中患者，形成从入院、救治、出院、康复的‘一条龙’全周期康复管理”。

来源：健康报

责 编：余淼