“多亏了医院的专家们，先救心再治骨，一步步把她从危险边缘拉回来，太感谢你们了！”患者家属握着医护人员的手，言语间满是感动。

近日，新疆医科大学成功救治一名63岁女性患者。患者因髋关节骨折入院，术前检查时意外发现左心房内有一近6公分巨大粘液瘤，随时可能脱落引发栓塞，危及生命。

新疆医科大学第五附属医院（第五临床医学院）心胸外科、骨科中心、重症医学科等多学科紧密协作，制定“先拆心脏‘炸弹’、再治骨折关节”的个体化救治方案，先后完成两台高难度手术，全程严密护航，最终患者转危为安、顺利康复出院，以精湛医术与高效协同，生动诠释了“生命至上”的医者担当。

据悉，该患者13年前曾在外院接受左房粘液瘤摘除术，术后恢复良好，日常活动未受明显影响。不久前，患者在下坡途中不慎摔倒，当即无法起身，被热心群众紧急送往新疆医科大学第五附属医院（第五临床医学院）就诊，初步诊断为右侧股骨颈骨折。

然而，在髋关节骨折手术术前常规影像学检查中，却发现了意外情况，患者左心房内再次长出粘液瘤，且瘤体体积巨大，直径接近6公分，几乎占满整个左心房，已严重影响心脏血流动力学。

新疆医科大学第五附属医院（第五临床医学院）心脏中心心胸外科紧急会诊后明确，该左房粘液瘤存在极高风险：其一，瘤体随时可能脱落，引发体循环栓塞、脑卒中，严重时可导致偏瘫甚至死亡；其二，肿瘤持续堵塞心腔，会诱发急性心衰、猝死；其三，若直接开展骨科手术，麻醉与手术应激将大幅增加心脏负荷，极易触发致命风险。

面对“心脏肿瘤+骨折”的复杂病情，立即启动多学科诊疗（MDT）模式，心脏中心心胸外科、骨科中心关节及运动医学科、重症医学科、手术室、麻醉科等相关科室专家齐聚会诊，反复评估患者病情、论证治疗方案。结合患者既往手术史、心脏功能状况及骨折病情，专家团队进一步明确并达成共识：“拆弹”（切除心脏粘液瘤）必须优先于治骨，先解决心脏致命风险，再开展骨科手术治疗。

在充分完善术前准备、排除手术禁忌后，心脏中心心胸外科副主任王海峰带领团队为患者实施全麻下二次开胸心脏肿瘤切除术+三尖瓣成形术+心包剥脱术。因患者有既往心脏手术史，胸腔内组织粘连严重，手术视野暴露困难，分离粘连过程中极易损伤周围血管及心脏瓣膜，手术难度极大、风险极高。术中，王海峰带领团队凭借精湛技术与丰富临床经验，精准定位肿瘤，完整切除直径近6公分的巨大左房黏液瘤，成功解除心脏梗阻；同时对受损三尖瓣予以成形修复，并实施心包剥脱术，最大限度保护心脏功能，手术顺利完成。

术后，患者即刻转入重症医学科严密监护。针对患者同时合并右侧股骨颈骨折、无法下床活动的特殊情况，重症医学科护理团队与心脏中心心胸外科护理团队联合为其量身定制卧床专属康复方案，24小时动态监测生命体征及心功能指标，实施改善心功能、补液、抗凝等对症支持治疗，并重点做好压疮、肺部感染等并发症的预防护理，以精细化、个体化诊疗护理为患者康复保驾护航。

经过一段时间的精心治疗与护理，患者心脏功能逐渐平稳，手术切口愈合良好，各项生命体征趋于正常，顺利脱离危险，达到转入骨科治疗的条件。随后，患者转入骨科中心关节及运动医学科，骨科中心主任、骨科中心关节及运动医学科崔泳带领团队结合其心脏术后恢复情况，再次全面评估病情，制定了个性化的髋关节置换手术方案，确保手术安全、精准。

在手术室、麻醉科、重症监护室等科室的协同保障下，骨科中心关节及运动医学科崔泳团队顺利为患者实施髋关节置换手术，精准复位骨折部位，植入假体，有效恢复了患者髋关节的正常解剖结构和功能。术后，关节及运动医学科护理团队与康复医学科康复师密切配合，指导患者进行早期康复训练，循序渐进帮助患者恢复肢体功能，平安出院。