随着精准肝脏外科理念的广泛接受和手术技能持续改进，肝脏外科医生驾驭肝脏的能力不断提升。当肿瘤累及肝静脉-腔静脉汇合区、肝后下腔静脉伴，或伴有第一肝门Glisson鞘受侵时，常规肝切除术可能导致难控性出血、术后肝功衰竭，而且可能无法保障肿瘤根治性切除。尽管肝移植术是可能的治疗举措之一，然而供肝缺乏、伦理思虑、不符合异体肝移植适应症等影响了该类手术的开展。我校肝移植团队从1998年开始进行猪肝移植手术，普外、影像，超声，麻醉、重症及相关内科等相关多学科协作，虚心求学广州中山、浙大一院、天津中心、四川华西和法国贝藏松等肝移植中心，秉承“请进来走出去”开放协同创新理念，从“跟跑-并跑-领跑”立于自体肝移植先进行列。2006年9月在黄洁夫教授的指导下实施首例ELRA治疗肝内胆管癌获得成功。2010年温浩教授团队与董家鸿院士协同创新，国际上首次用于终末期肝泡型包虫病获得成功，2015年将15例ELRA治疗肝泡型包虫病初步经验发表在器官移植领域著名期刊《美国移植杂志》（American Journal of Transplantation，影响因子5.659）。目前温浩团队已完成90例ELRA，已成为全球最大体量的ELRA中心。

本文介绍我校包虫病外科创新技术（上图：术前评估和手术技巧），对自体肝移植术适应症、安全性、可行性和预后进行评价分析，制定出技术规范和诊治流程，提出该术式命名和国际分型。ELRA有效拓宽了肝移植供体池，避免异体肝移植高复发率，显著提高患者生存。美国哥伦比亚大学哥伦比亚大学内外科学院肝脏疾病病移植中心Tomoaki Kato等在同期杂志发表了评论“Ex vivo liver resection and autotransplantation: An emerging option in selected indications”，认为温浩等进行的活体肝切除和自体移植是一种新的适应症。

论文链接：https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(18)32258-X/fulltext

责 编：余淼

主 编：辛萍