5月30日，在新疆医科大学第一附属医院副院长汤宝鹏教授带领下，心脏起搏电生理科团队成员李耀东教授、贾索尔·肖克热提医生与心脏外科主任霍强教授联合，在海南博鳌瑞金海南医院成功开展了全国首例血管外植入式心律转复除颤器（Aurora EV-ICD™）植入术，这标志着新医大一附院在心脏性猝死诊疗水平方面已迈入国际领先行列。

心脏性猝死是心血管疾病最常见的死亡原因之一，统计数据显示，我国每年约有54.4万人发生心脏性猝死。心脏性猝死由于发病突然，病情极其凶险，大多发生在院外，抢救成功率极低，我国幸存者比例仅为1-2%。血管外植入式心律转复除颤器Aurora EV-ICD™是全球首款可提供完整除颤复律和抗心动过速起搏治疗的血管外ICD，是全球最新的植入式除颤器新技术。新医大一附院作为全球率先开展EV-ICD植入的团队之一，也向国内外心律失常诊疗专家展现了中国心脏性猝死防治的诊疗水平。　　

为充分保障患者的安全，顺利完成EV-ICD新技术全国首例临床应用，新医大一附院手术团队在术前对患者进行了充分细致的评估筛查，与来自新西兰基督城医院、也是全球EV-ICD植入经验最为丰富的伊恩·克罗齐教授进行了多轮的病例探讨，从14位ICD适应证患者优中选优确定了本次进行EV-ICD植入的患者。

汤宝鹏教授带领国内外专家团队术前讨论

　　患者为61岁男性，一年前诊断冠心病并植入三枚支架，入院检查心脏超声EF 31%，动态心电图显示：室性早搏二联律，短阵室性心动过速。诊断为缺血性心肌病，为心脏性猝死的高危患者，术前影像学评估患者解剖适合EV-ICD的植入。　　术前，新医大一附院汤宝鹏教授和手术团队与患者及家属进行充分沟通，同时多次与海内外专家、麻醉、医护团队进行了充分细致的案例讨论和手术操作复盘；术中，内外科团队紧密协作，EV-ICD植入手术过程顺利，胸骨下电极稳定，电学参数正常，除颤测试通过。患者于次日转回普通病房，优化各项参数，恢复良好。

汤宝鹏教授与李耀东教授为患者进行手术治疗

　　依托于海南博鳌乐城先行区“先行先试”特许政策，此次手术由新医大一附院心脏起搏电生理科与心脏外科专家团队主导，在上海交通大学医学院附属瑞金医院吴立群教授团队支持下、新西兰基督城医院专家团队的紧密配合下，顺利完成此次EV-ICD首例植入，为国内患者提供了更优质的治疗选择。本次手术的成功实施获得了现场海内外专家团队高度认可。

EV-ICD术中测试与术后影像

血管外植入式心律转发除颤器

新技术研讨会

　　同日，瑞金海南医院举行了血管外植入式心律转发除颤器新技术研讨会。

国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院张澍教授介绍了全球心脏猝死的防治现状和中国面临的实际问题和解决方案。新医大一附院汤宝鹏教授作详细介绍首植患者病情以及术中情况。张澍教授、新西兰基督城医院Ian Crozier教授、瑞金医院吴立群教授、南京鼓楼医院徐伟教授、中山大学孙逸仙纪念医院周淑娴教授及新医大一附院霍强教授分别就案例情况给予点评与建议。      
　　植入式心律转复除颤器（ICD）是预防心脏性猝死最有效的治疗措施。目前在国内临床使用的ICD系统分为两种类型：经静脉ICD系统和皮下ICD系统。EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器是全球最新的植入式除颤器系统，创新的采用胸骨下除颤电极放置，避免了血管内并发症以及从心脏和血管中反复拔除电极导线相关的风险。同时可提供ATP（抗心动过速起搏）治疗，并且具有11.7年预估使用寿命，为患者减少了未来设备更换的次数和经济负担。

Aurora EV-ICD™ 结合了现有两种ICD系统的优势，既不需要将电极植入心脏和血管内，同时实现了完整的除颤复律和抗心动过速起搏（ATP）治疗功能，是室性心律失常治疗及心脏性猝死防治领域的又一大技术突破。　　

本次Aurora EV-ICD™国内首例临床应用落地，展现了新医大一附院团队勇于探索、开拓创新的专业精神，通过精湛的医疗技术水平、高效的跨学科诊疗协同能力以及专业的国际交流合作，进一步彰显新医大一附院在创新技术临床应用推广已经迈入国际领先的行列，标志着我国在心脏性猝死治疗方面有了新“利器”，实现了新跨越，将造福更多心脏性猝死高危患者。

来源 | 第一附属医院

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