日前，新疆医科大学第一附属医院眼科易湘龙教授团队采用成分角膜移植技术，用1枚角膜为3名失明患者实施了角膜移植手术，这是该院首次完成角膜内皮移植和部分角膜板层移植。目前，患者均恢复良好，视力明显提高。

在我国，角膜疾病是第2位致盲性眼病，角膜移植手术是这类患者唯一的复明希望。但因供体匮乏，每年新增大批角膜盲患者等待手术。“传统角膜移植是穿透性角膜移植术，用他人捐赠的新鲜角膜替换病变角膜的全层，从而使角膜恢复透明。”新医大一附院眼科主任易湘龙说，穿透性角膜移植替换了所有的角膜组织，甚至部分正常组织也被替换，不仅移植术后发生排斥反应的风险相对较高，同时对捐赠角膜的利用率也很低。为应对角膜供体缺乏，成分角膜移植手术越来越多被应用于临床。 

易湘龙介绍，简单来说，角膜分为内层（后弹力层和内皮层）、外层（上皮层和前弹力层）和中间层（基质层）。角膜病变分为不同的部位，有些患者是内层坏了，有些患者是外层或中间层坏了，也有患者是角膜边缘坏了，这些情况均可采用成分角膜移植，根据角膜病变部位不同，进行相应的替换。如此一来，一枚角膜供体便可为多个患者进行移植，最大限度地利用供体角膜。

角膜结构示意图

目前，成分角膜移植的手术方式主要包括穿透性角膜移植、板层角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植等。考虑到3位患者分别是角膜内皮、角膜基质和角膜缘病变，在国内著名角膜病专家李绍伟教授指导下，易湘龙团队采用成分角膜移植，为患者实施了深板层角膜移植、白内障超声乳化+人工晶体植入术联合角膜内皮移植和周边部分角膜板层移植手术。 

据了解，自2013年开始开展DCD捐赠下角膜移植手术以来，该院已成功为50余位患者实施角膜移植手术治疗，手术方式多为穿透性角膜移植及板层角膜移植。

• 来 源：新疆日报

• 责 编：董 兵

• 审 定：辛 萍