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新医大一附院自主完成“人工心脏”植入手术

发布日期:2022-10-07  点击量:

9月27日,新疆医科大学第一附属医院心脏外科霍强主任团队自主完成一例“人工心脏”植入手术,使终末期心脏病患者重获“心”生。这一重大技术的实施,标志着新医大一附院心衰治疗进入了人工心脏植入的新时代。

2018年,李先生突然出现了胸闷、气短的症状,后被诊断为“扩张型心肌病”。今年8月,李先生再次发生急性心衰,被送至新疆医科大学第一附属医院重症监护室(CCU)进行抢救,此时的李先生不仅被诊断为扩张型心肌病,还处于急性心力衰竭失代偿期,主动脉瓣关闭不全(重度),心功能Ⅲ-Ⅳ级;同时伴有肺部感染、肝损伤,急性肾功能不全氮质血症期。后经成功抢救,李先生转入普通病房,但因心衰急性发作,再次转入CCU进行抢救。

为了挽救李先生的生命,新疆医科大学第一附属医院心脏外科霍强主任团队决定为李先生植入左心室辅助系统,即“人工心脏”,不仅能代替左心室,更能发挥心脏的功能,起到“发动机”的效果。

人工心脏左心室辅助示意图

在左心室心尖部打孔缝合人工心脏入血管,将人工心脏出血管与升主动脉进行吻合,连接泵体。右侧腹部皮下伸出一根电线管道,连接人工心脏的控制器和电池,人工心脏开始运转。


手术前夕,新疆医科大学第一附属医院心脏外科团队联合多学科团队多次与内地专家连线,通过线上会议详细讨论手术过程中的重要环节和细节,最终制定了安全有效的手术方案和应急预案。

9月27日,在中心手术室团队的充分准备下,术前麻醉工作开始有序进行,麻醉科医师有条不紊地建立有创血压、中心静脉压、漂浮导管等监测系统,心脏超声诊断科医师行经食管超声心动图检查,为手术保驾护航。随后,由心脏外科主任霍强主刀,其团队根据术前制定的手术方案,首先为李先生实施了主动脉瓣置换术,确保患者心脏结构及心肌供血的正常恢复,接着植入人工心脏。开放升主动脉后,自体心脏慢慢恢复跳动,人工心脏开始运转。术中,根据食道超声指标和患者的生命体征,不断调整人工心脏转速。随后,患者顺利脱离体外循环,生命体征平稳,手术成功。

术后,李先生被送至重症医学中心(ICU)监护、治疗。期间,霍强主任团队及重症团队密切关注李先生的生命体征变化和人工心脏运转情况,根据实时监测指标调整治疗方案及人工心脏泵速。在医护人员的精心治疗下,李先生术后4天脱离了呼吸机,术后第8天转回心脏外科。目前,李先生整体情况平稳定,已可以下床做康复训练。

李先生术后返回心外科病房进行康复锻炼

此次新疆医科大学第一附属医院自主完成人工心脏植入手术的成功,为广大心衰患者带去了“心”的希望。这既是医院心脏外科团队技术的不断创新与精进,更是医院多学科团队长期通力合作、互相配合的结果,标志着新疆医科大学第一附属医院对于终末期心脏病的外科治疗已达到国内先进水平。

来 源:第一附属医院

责 编:董 兵

审 核:辛 萍